一场给肾病患者的 性教育补课 教你如何守护好肾和性
说起肾不好，至今多数人会觉得是性功能不行了，要 多补腰子。 这一期找几个男生聊了聊关于“肾和性的那点事”， 不得不承认生命中总有些事情，你是必须要和它发生点关系的。 “ 01 “母胎单身，自慰5年” @kayan 17岁 前列腺炎 读初中的时候和同学去放映室看了第一次A片之后，就上瘾了。 小何目前在准备高考，戒手淫两个月。 “未成年什么该做什么不该做，我很清楚的。这个习惯很不好，但之前也没影响学业，网上说的记忆力差、精气神不足，我都没有。在医院检查出前列腺炎之后，就有点怕。还没谈过恋爱，我不希望以后是‘秒男’。” “ 02 “有老婆了，也还是会自慰” @Tony 35岁 肾炎 20岁时我感冒，（15年前）嗓子痛，没在意。一周后双腿严重肿胀，去看医生，做尿检蛋白三个+，是肾炎。用消炎药，嗓子不痛了。之后四个多月，忌盐，卧床。 这15年里我参加工作，抽烟喝酒，熬夜加班，娶妻生子都挺好，体检时做肾功检查，只肌酐略高于正常值。 我和我爱人的性生活还是很正常的，但是做爱和自慰对身体压根没有本质的差异影响。 自慰没那么大压力，取悦了我自己就好。做爱得双方舒服，有的时候没状态，还是压力很大的。 图片来源于网络 “ 03 “肾脏和性功能真没什么关系” @李牧（化名） 50岁 医生 许多人往往认为肾脏是影响男性性功能的最主要器官，肾虚就会性功能不好，吃了补肾药就能补肾壮阳。实际上不是这样的。 肾脏两大功能：排泄和内分泌，无论哪一个都跟性没有关系。 其次再说性。勃起是男性功能的核心，那我就说说勃起。勃起过程实质上就是阴茎充血的过程。阴茎受到刺激后，血液灌注到阴茎的静脉血管，充满血液的阴茎海绵体将阴茎撑起，使阴茎变硬、变长，完成性交过程。阴茎勃起是一个复杂的心理-生理过程，涉及到大脑和脊髓的神经支配、睾丸分泌雄激素的参与以及阴茎的充血过程三个环节，前两个环节肯定没有肾脏什么事。 图 | 男性殖器结构图 肾病对性没有影响 同样，健康、规律的性爱对肾病也没有大碍。 其实，仅仅20%的性功能障碍是由于躯体疾病引起，80%的男性功能障碍是因为心理和文化认知的障碍。一次性交失败都容易导致不自信的人出现性功能障碍。 把性视为肮脏、罪恶、不健康、有害身体等错误的文化认知，都会影响到性心理和性功能。 “ 04 肾病患者到底能不能“爱的鼓掌”？ 肾病患者能不能“嘿嘿嘿”？ 虽然所有医生都会叮嘱：要注意休息，不要过于劳累，但患者们还是对“嘿嘿嘿”的兴趣更大。 曾经有一位尿毒症患者问我这个问题，我认为既然都已经发展到尿毒症期了，还是应该以保养和调理为主，就委婉地劝他放弃这个念头，他也认可了。最后我随口问了一下他的年龄，竟然是62岁…… 其实，大部分肾病患者是可以过性生活的。 性生活对肾脏并非直接损伤，所以如果“适量”的话，性生活并不会加重肾病。 尤其是肾功能良好，只是处于炎症反应期的肾病患者，性生活一般是无碍的。 图 | 肾解剖图 哪些肾病患者不适宜性生活？ 尿毒症患者 因为肌肉运动所产生的大量肌酐无法排出，会引起血肌酐进一步升高，危及其他脏器。 恶性高血压 血压超过180/100mmHg的肾病患者，不适宜做任何剧烈运动，当然也包括“嘿嘿嘿”。 囊肿 无论是肾囊肿还是多囊肾 囊肿破裂都是很严重的，会引发急性肾衰竭。 病程处于活动期的患者 尿蛋白、潜血长期不退，或者病情反复的患者，也不适宜过性生活。 因为病情处于活跃期，是肾脏最脆弱的时候，要避免对肾实质造成损害。 *心脏病肾衰竭患者也要尤为注意 性生活对肾病患者有什么好处？ 如果肾病处于稳定期，并且肾功能良好的话，适度的性生活是有好处的： 首先是改善血液循环，增加排毒能力，改善肾脏的生存环境； 其次是增强体质，因为性生活可以提高免疫力，这对于肾病患者来说尤为重要； 最重要的是，性生活可以促进家庭和谐，这对肾病患者来说好处是不可估量的。 建议：要注意定期体检，尤其尿常规和肾功能检查，有问题随时咨询医生。
